妇科诊所

妇女保健(综合妇科)MAP手册转诊指南

1. 适当的推荐:

条件/ DX: 慢性盆腔疼痛或痛经.

• • 1. 卡式肺囊虫肺炎文档:病情持续6个月以上? 3个月的药物治疗对病情没有反应吗.e. 非甾体抗炎药,(ocp.
    2. 药物列表记录3个月的药物治疗
    3. 诊断一年内盆腔超声检查
    4. 实验室近期尿培养，6个月内性病检查

条件/ DX外阴痛(外阴疼痛)、阴道痉挛或阴道/外阴皮肤病

1. 卡式肺囊虫肺炎文档:药物治疗无效. 任何诊所访问，病人评估外阴投诉
2. 实验室: 是否做过皮肤/过敏测试? 之前有任何可以排除或确认阴道感染的检查吗, 比如湿式准备, PCR或培养用于以下:淋病, 衣原体, 毛滴虫, 酵母, 在过去6个月内进行过细菌性阴道病性病筛查.

条件/ DX患者尿频和/或漏尿.

1. 实验室近3个月尿液分析及培养(+/-微量)

条件/ DX: 患者有盆腔器官脱垂和/或抱怨有东西从阴道脱落.

1. 卡式肺囊虫肺炎文档在过去的一个月里，病人有过意外的肠漏(气体或粪便)。.
2. 过程: Colonoscopy >=50 yo, 40岁，你和家人在一起, 便血(鼓励但非必需)或当前潜血筛查

条件/ DX患者膀胱疼痛，尿培养阴性，症状符合间质性膀胱炎.

1. 实验室: 近3个月内尿检及培养(+/-微量)

条件/ DX: 患者年龄大于60岁，有吸烟史，每个高倍视野有超过3个红细胞，经尿浸和尿液分析证实. (如果尿液中有明显的血，那么病人应该转介给泌尿科医生。)

1. 实验室: 每个高倍视场进行大于3个红细胞的尿液分析，Micro UA
2. 诊断: CT Urogram

条件/ DX: 这个病人的风险很低, 年龄在35 - 50岁之间从不吸烟的女性，每个高倍视场有超过25个红细胞，通过尿液蘸取和尿液分析记录(如果尿液中有可见的血液), 那么病人应该转介给泌尿科医生)

1. 卡式肺囊虫肺炎文档:每高倍视场大于25个红细胞的尿液分析.
2. 实验室: Micro UA
3. 诊断: CT尿路图

条件/ DX:患者在过去6个月内有2次或2次以上尿路感染病史，或在过去1年内有3次或3次以上尿路感染病史，并有尿培养和治疗记录.      

1. 卡式肺囊虫肺炎文档6个月内至少2次尿路感染或12个月内至少3次尿路感染.
2. 实验室上一年度尿液培养结果
3. 诊断: CT Urogram

2. 文档 安排转诊所需

• 人口统计页面:名称, address, 电话号码(家中), 移动, 白天或交替(如适用), 电子邮件地址(如有), 强加于人, 首选语言, 有保单编号的保险, 请求提供者(包括地址), 电话号码, 及传真号码), 初级保健提供者(包括地址), 电话号码, 及传真号码)
• 临床信息/评论
• (Master IM)最后的总结笔记 来自转诊提供者
  当前用药清单 (药物名称、剂量、规格)
  问题列表 (发病日期，慢性y/n，备注)
  产科/妇科历史 (妊娠数、妊娠结果、并发症)
  月经期 (月经年龄，月经状况，月经前后天数，月经来潮天数，月经疼痛)
  家族病史 (死因，疾病详情，家属，姓名，年龄，评论)
  既往病史/手术史 (疾病/障碍，发病日期，手术/手术，年份)
  行为健康 病史(病情、治疗、诊断提供者、结果)
  社会历史 (关系状态, #在家里, 锻炼频率, 咖啡因摄入量, 吸烟, 饮酒, 娱乐性毒品的使用, 饮食的描述)
• 过去12个月内的诊断/影像记录 (测试、订购日期、完成日期、状态、解释、结果)
• 实验室/病理学 最近12个月的历史记录 (测试、订购日期、完成日期、状态、解释、结果), 根据ASCCP指南的现行巴氏试验
• 如适用，盆底物理治疗报告
• 如果患者有绝经后/异常子宫出血, 建议进行子宫内膜活检, 不是必需的.